जैसे-जैसे हम बड़े होते हैं, अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखना बीमारी को रोकने के बारे में उतना ही हो जाता है जितना कि इसका इलाज करना। जबकि नियमित स्वास्थ्य जांच, संतुलित पोषण, शारीरिक गतिविधि और रक्तचाप और मधुमेह को नियंत्रित करने पर काफी ध्यान दिया जाता है, टीकाकरण को अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है। बहुत से लोग टीकाकरण को विशेष रूप से बचपन से जोड़ते हैं, इस बात से अनजान हैं कि बाद के जीवन में संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
उम्र बढ़ने से प्रतिरक्षा समारोह में परिवर्तन होता है, जिसे सामूहिक रूप से इम्यूनोसेनेसेंस के रूप में जाना जाता है, जिससे वृद्ध वयस्क संक्रमण और संबंधित जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। मधुमेह, हृदय रोग, फेफड़ों की पुरानी बीमारी और गुर्दे के विकार इस भेद्यता को और बढ़ा सकते हैं। एक संक्रमण जो एक युवा व्यक्ति में हल्की बीमारी का कारण बनता है, अस्पताल में भर्ती हो सकता है, लंबे समय तक ठीक हो सकता है, स्वतंत्रता खो सकता है या यहां तक कि बुजुर्ग व्यक्तियों में मृत्यु का कारण बन सकता है।हृदय स्वास्थ्य के लिए लाभ
टीकाकरण के लाभ संक्रमण को रोकने से कहीं आगे तक फैले हुए हैं। गंभीर बीमारियां शरीर में सूजन पैदा कर सकती हैं, रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया को बदल सकती हैं, रक्त वाहिका के कार्य को खराब कर सकती हैं और हृदय पर काम का बोझ बढ़ा सकती हैं। ये परिवर्तन मौजूदा हृदय रोग को बढ़ा सकते हैं और दिल के दौरे, स्ट्रोक और बिगड़ती दिल की विफलता में योगदान कर सकते हैं।
इन्फ्लुएंजा विशेष ध्यान देने योग्य है। अध्ययनों ने संक्रमण के बाद के दिनों में दिल के दौरे के जोखिम में काफी वृद्धि के साथ इन्फ्लूएंजा के मामलों की पुष्टि की है। वार्षिक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण कम हृदय संबंधी घटनाओं और अस्पताल में भर्ती होने के साथ जुड़ा हुआ है, और उच्च जोखिम वाली आबादी जैसे कि पुराने हृदय या फेफड़ों की बीमारी, मधुमेह, पुरानी किडनी या यकृत रोग, इम्यूनोकॉम्प्रोमाइजिंग की स्थिति, और दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं के निवासियों में कम हृदय मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है।
हालांकि, फ्लू का टीका दिल के दौरे से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है। लेकिन फ्लू और इसकी जटिलताओं की गंभीरता को रोकने या कम करने से, यह हृदय तनाव के संभावित ट्रिगर को कम या नियंत्रित कर सकता है। वार्षिक इन्फ्लूएंजा टीकाकरण वृद्ध वयस्कों और कोरोनरी धमनी रोग, दिल की विफलता, मधुमेह या पुरानी फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
एक और महत्वपूर्ण टीकाकरण न्यूमोकोकल टीकाकरण है। स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया निमोनिया, रक्तप्रवाह संक्रमण और मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है। गंभीर निमोनिया दिल पर काफी तनाव पैदा कर सकता है और दिल की विफलता को खराब कर सकता है या अन्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उचित टीकाकरण गंभीर न्यूमोकोकल रोग से बचाने में मदद करता है।
वृद्ध वयस्कों के लिए टीके
टीकाकरण को उम्र, चिकित्सा इतिहास, पिछली खुराक, प्रतिरक्षा स्थिति और जोखिम जोखिम के अनुसार व्यक्तिगत किया जाना चाहिए। वृद्ध वयस्कों के लिए ये कुछ महत्वपूर्ण टीके हैं:
इन्फ्लुएंजा: आमतौर पर सालाना अनुशंसित किया जाता है, विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों और पुरानी बीमारियों वाले लोगों के लिए।
न्यूमोकोकल: न्यूमोकोकल बैक्टीरिया के कारण होने वाले चयनित गंभीर संक्रमणों से बचाता है। भारतीय दिशानिर्देश 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों और युवा उच्च जोखिम वाले वयस्कों के लिए न्यूमोकोकल टीकाकरण की सिफारिश करते हैं। एक सामान्य रूप से उद्धृत अनुसूची पीसीवी 13 की एक खुराक है, जिसके बाद एक वर्ष के बाद PPSV23 होता है, या पुराने वयस्कों और पुराने हृदय, फेफड़े, गुर्दे या यकृत रोग, मधुमेह, इम्यूनोकॉम्प्रोमाइजिंग की स्थिति, या एस्प्लेनिया (एक कार्यशील प्लीहा की अनुपस्थिति) जैसे चयनित उच्च जोखिम वाले रोगियों में कम से कम आठ सप्ताह के बाद।
COVID-19: टीकाकरण को वर्तमान सिफारिशों का पालन करना चाहिए, खासकर उन लोगों के लिए जहां गंभीर बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
दाद (दाद ज़ोस्टर): दाद और पोस्ट-हर्पेटिक नसों का दर्द को रोकने में मदद करता है, एक दर्दनाक स्थिति जो चकत्ते ठीक होने के बाद भी लंबे समय तक बनी रह सकती है। वैक्सीन को दो इंट्रामस्क्युलर खुराक के रूप में दिया जाता है, आमतौर पर 2-6 महीने के अलावा, 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों के लिए। दाद टीकाकरण दाद ज़ोस्टर और लगातार तंत्रिका दर्द के जोखिम को कम कर सकता है, खासकर वृद्ध वयस्कों में।
टेटनस, डिप्थीरिया और पर्टुसिस: वयस्कों को अपने टीकाकरण इतिहास की समीक्षा करनी चाहिए और अनुशंसित बूस्टर प्राप्त करना चाहिए। कुछ घावों को पहले टेटनस प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है।
रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी): वृद्ध वयस्क, विशेष रूप से 75 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग या पुराने हृदय या फेफड़ों की बीमारी वाले लोग, आरएसवी टीकाकरण से लाभान्वित हो सकते हैं। जिन लोगों ने इसे कभी प्राप्त नहीं किया है, उन्हें पात्रता और उपलब्धता के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए; वर्तमान अंतर्राष्ट्रीय मार्गदर्शन एक खुराक की सिफारिश करता है, वर्तमान में कोई नियमित वार्षिक बूस्टर की सिफारिश नहीं की जाती है।
हेपेटाइटिस ए और बी, एचपीवी और अन्य टीके: संवेदनशीलता, चिकित्सा इतिहास, पिछले टीकाकरण, यात्रा या अन्य व्यक्तिगत जोखिमों के अनुसार संकेत दिया जा सकता है।
हर वृद्ध वयस्क को हर टीके की आवश्यकता नहीं होती है। एक डॉक्टर के साथ टीकाकरण रिकॉर्ड की समीक्षा यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि कौन से टीके उपयुक्त हैं।
क्या पुन: टीकाकरण आवश्यक है?
सभी टीकों को निश्चित अंतराल पर बूस्टर की आवश्यकता नहीं होती है। फ्लू टीकाकरण सालाना दोहराया जाता है क्योंकि परिसंचारी उपभेद बदल जाते हैं और सुरक्षा कम हो जाती है।
उचित प्राथमिक टीकाकरण के बाद, टेटनस-डिप्थीरिया बूस्टर की आमतौर पर हर 10 साल में सिफारिश की जाती है, हालांकि कुछ घावों के लिए पहले मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
न्यूमोकोकल पुनर्टीकाकरण पहले प्राप्त टीके, खुराक और व्यक्तिगत जोखिम के बीच के अंतराल पर निर्भर करता है। दाद टीकाकरण के लिए वार्षिक बूस्टर के बजाय अनुशंसित दो-खुराक श्रृंखला को पूरा करने की आवश्यकता होती है। नियमित हेपेटाइटिस बी बूस्टर आम तौर पर प्रतिरक्षाक्षम वयस्कों के लिए अनावश्यक होते हैं जिन्होंने अनुशंसित श्रृंखला पूरी कर ली है, हालांकि चयनित उच्च जोखिम वाले समूहों को आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन याद रखें, कोई भी टीकाकरण 100 प्रतिशत रोकथाम की गारंटी नहीं देता है। हालांकि, अगर संक्रमण होता है, तो यह हल्का होगा और जीवन के लिए खतरा नहीं होगा।
कैंसर के उपचार, अंग प्रत्यारोपण या अन्य इम्यूनोसप्रेसिव उपचारों से गुजरने वाले वृद्ध वयस्कों को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं कम हो सकती हैं और कुछ टीके अनुपयुक्त हो सकते हैं। स्टेम-सेल प्रत्यारोपण के बाद पुन: टीकाकरण भी चिकित्सा मार्गदर्शन के तहत आवश्यक हो सकता है।
आफ्टर-इफेक्ट अस्थायी हैं
टीके अस्थायी दर्द, थकान या हल्के बुखार का कारण बन सकते हैं। गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं असामान्य हैं। रक्त पतला करने वाले लोग या जो एंजियोप्लास्टी, कोरोनरी स्टेंटिंग या बाईपास सर्जरी से गुजरे हैं, वे आम तौर पर अनुशंसित टीके प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को उनके उपचार और चिकित्सा इतिहास के बारे में सूचित करना चाहिए।
टीकाकरण पारंपरिक हृदय रोकथाम की जगह लेने के बजाय पूरक है। रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और मधुमेह को नियंत्रित करना, तंबाकू से परहेज करना, शारीरिक गतिविधि को बनाए रखना और निर्धारित दवाएं लेना आवश्यक है।
हेल्थकेयर पेशेवरों को वृद्धावस्था देखभाल और पुरानी बीमारी प्रबंधन में टीकाकरण की समीक्षा को शामिल करना चाहिए। बुढ़ापा बढ़ना अपरिहार्य है, लेकिन टीकाकरण को स्वस्थ उम्र बढ़ने का हिस्सा बनाकर कई रोकथाम योग्य संक्रमणों और संबंधित गंभीर जटिलताओं के बोझ को कम किया जा सकता है।
