Bronchiolitis
Bronchiolitis एक सामान्य श्वसन बीमारी है जो मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित करती है। यह मुख्य रूप से सर्दियों के महीनों के दौरान होता है जब फेफड़ों में छोटे वायुमार्ग, जिन्हें ब्रोन्किओल्स कहा जाता है, कुछ वायरस से संक्रमित होते हैं, जिनमें रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी), इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, मेटान्यूमोवायरस और SARS-CoV-2 शामिल हैं।
इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण, निदान और उपचार विकल्पों को समझना महत्वपूर्ण है। हालाँकि यह बड़े बच्चों और वयस्कों को भी प्रभावित करता है, ब्रोंकियोलाइटिस आमतौर पर शिशुओं और बच्चों में होता है।
Bronchiolitis शरीर को कैसे प्रभावित करता है?
ब्रोंकियोलाइटिस के दौरान श्वसन प्रणाली में कई बदलाव आते हैं। यहां इन परिवर्तनों का विवरण दिया गया है:
सूजन वायुमार्ग को संकीर्ण कर देती है और वायुप्रवाह को प्रतिबंधित कर देती है।
सूजन से बलगम का उत्पादन शुरू हो जाता है जो संकुचित वायुमार्ग को और अवरुद्ध कर देता है।
वायुमार्ग में रुकावट और ख़राब गैस विनिमय के कारण रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है।
Bronchiolitis के लक्षण
ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण सामान्य सर्दी के समान होते हैं, जैसे बहती या भरी हुई नाक, खांसी, छींक आना और कभी-कभी हल्का बुखार। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह अधिक गंभीर श्वसन लक्षणों की ओर ले जाती है। इन लक्षणों में शामिल हैं:
घरघराहट: घरघराहट एक तेज़ सीटी वाली ध्वनि है जो तब होती है जब हवा को संकीर्ण वायुमार्ग से गुजरने में कठिनाई होती है।
तेजी से या कठिनाई से सांस लेना: ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित बच्चे तेजी से सांस ले सकते हैं या उनकी छाती की दीवार या पेट में हलचल दिखाई दे सकती है क्योंकि उनके वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं।
खिलाने में कठिनाई: सांस लेने में कठिनाई और श्वसन प्रयास में वृद्धि के कारण, ब्रोंकियोलाइटिस वाले शिशुओं को भोजन करने में कठिनाई होती है और वे खाने से इनकार करते हैं।
चिड़चिड़ापन या सुस्ती: ब्रोंकाइटिस शिशुओं में असुविधा और थकान का कारण बन सकता है, जिससे चिड़चिड़ापन या सुस्ती बढ़ सकती है।
सायनोसिस: गंभीर मामलों में, ब्रोंकियोलाइटिस सायनोसिस का कारण बन सकता है, रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का नीला रंग हो जाता है।
इन लक्षणों के लिए शिशुओं की बारीकी से निगरानी करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि वे जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में हैं, जैसे: समय से पहले शिशुओं में या पिछली बीमारियों वाले शिशुओं में।
Bronchiolitis का निदान
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ब्रोंकियोलाइटिस निदान के लिए विभिन्न उपकरणों का उपयोग करते हैं, जिसमें नैदानिक मूल्यांकन, शारीरिक परीक्षण और शिशु के लक्षणों का मूल्यांकन शामिल है।
चिकित्सा इतिहास: स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता बच्चे के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेंगे, जिसमें हाल ही में हुई कोई बीमारी या बीमार लोगों के संपर्क में आना भी शामिल है।
शारीरिक परीक्षण: शारीरिक परीक्षण के दौरान, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर किसी भी असामान्य आवाज़, जैसे घरघराहट या कर्कश आवाज़ का पता लगाने के लिए स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के फेफड़ों को सुनेंगे।
पल्स ओक्सिमेट्री: पल्स ऑक्सीमेट्री एक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति को मापता है। ऑक्सीजन के स्तर की निगरानी के लिए बच्चे की उंगली या पैर की अंगुली में एक सेंसर लगा होता है।
छाती का एक्स-रे: कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर फेफड़ों की क्षति की गंभीरता का मूल्यांकन करने और अन्य श्वसन स्थितियों का पता लगाने के लिए छाती के एक्स-रे का आदेश दे सकता है।
नाक का स्वाब: श्वसन सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) जैसे वायरल रोगजनकों की पहचान करने के लिए नाक का स्वाब लिया जाता है, जो ब्रोंकियोलाइटिस का सबसे आम कारण है।
Bronchiolitis का उपचार
ब्रोंकियोलाइटिस उपचार मुख्य रूप से सहायक है, जिसका उद्देश्य लक्षणों से राहत देना और पर्याप्त जलयोजन और ऑक्सीजन सुनिश्चित करना है। बीमारी की गंभीरता के आधार पर, उपचार योजना में शामिल हो सकते हैं:
जलयोजन: ब्रोंकियोलाइटिस वाले शिशुओं में पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सांस लेने में कठिनाई श्वसन तरल पदार्थ के नुकसान को बढ़ा सकती है। नियमित रूप से स्तन का दूध या फॉर्मूला दूध पिलाना और निर्जलीकरण के लक्षणों, जैसे मूत्र उत्पादन में कमी या शुष्क श्लेष्म झिल्ली, की निगरानी करना आवश्यक है।
ऑक्सीजन थेरेपी: सांस लेने में गंभीर समस्या या कम ऑक्सीजन स्तर वाले शिशुओं को पूरक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आवश्यक हो, तो यह उपचार नाक की युक्तियों या फेस मास्क का उपयोग करके किया जाता है।
नाक चूसना: नाक बंद होने से ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित शिशुओं में श्वसन संबंधी लक्षण खराब हो सकते हैं। गुब्बारे वाली सिरिंज या सेलाइन बूंदों से नाक को धीरे से सक्शन करने से बलगम को हटाने और सांस लेने में सुधार करने में मदद मिल सकती है।
ब्रोंकोडाइलेटर्स: ब्रोंकोडाइलेटर्स वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देते हैं और वायुप्रवाह में सुधार करते हैं। हालाँकि, ब्रोंकियोलाइटिस के इलाज में उनकी प्रभावशीलता सीमित है और मुख्य रूप से गंभीर श्वसन संकट या प्रतिक्रियाशील वायुमार्ग रोग के इतिहास वाले शिशुओं में उपयोग की जाती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: वायुमार्ग की सूजन और जलन को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। हालाँकि, ब्रोंकियोलाइटिस के विरुद्ध उनकी प्रभावशीलता विवादास्पद है।
एंटीबायोटिक्स: क्योंकि वायरल संक्रमण ब्रोंकियोलाइटिस का कारण बनता है, एंटीबायोटिक्स अप्रभावी हैं और इसका उपयोग तब तक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि जीवाणु सह-संक्रमण का सबूत न हो।
ह्यूमिडिफ़ायर: घर पर ठंडी धुंध या ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करने से आपके श्वसन पथ में बलगम ढीला हो सकता है और खांसी और बंद नाक कम हो सकती है। हालाँकि, फफूंद और बैक्टीरिया के गठन को रोकने के लिए, डिवाइस को नियमित रूप से साफ किया जाना चाहिए। स्टीम ह्यूमिडिफ़ायर से बचें क्योंकि वे जलने का कारण बन सकते हैं।
अस्पताल में भर्ती: गंभीर ब्रोंकियोलाइटिस वाले शिशुओं या जो अपने मुंह में तरल पदार्थ बर्दाश्त नहीं कर सकते, उन्हें करीबी निगरानी और सहायक देखभाल के लिए अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में, आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ और सांस लेने में सहायता जैसे निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) या वेंटिलेटर की आवश्यकता हो सकती है।
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क्या Bronchiolitis संक्रामक है?
वायरल संक्रमण मुख्य रूप से ब्रोंकियोलाइटिस का कारण बनता है। ये वायरस अत्यधिक संक्रामक हैं। शिशु और छोटे बच्चे विशेष रूप से ब्रोंकियोलाइटिस के प्रति संवेदनशील होते हैं क्योंकि उनकी अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली और छोटे वायुमार्ग आसानी से सूजन और बलगम से अवरुद्ध हो सकते हैं। सिगरेट का धुआं या वायु प्रदूषण जैसे पर्यावरणीय कारक भी ब्रोंकियोलाइटिस के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। यह बीमारी मुख्य रूप से जीवन के पहले दो वर्षों में समय से पहले जन्मे बच्चों, फेफड़ों या हृदय की समस्याओं वाले बच्चों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले शिशुओं में होती है, जो सबसे अधिक जोखिम में होते हैं।
ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षणों को पहचानना, समय पर निदान करना और उचित उपचार प्रदान करना इस बीमारी के प्रभावी उपचार के लिए आवश्यक है। सहायक देखभाल प्रदान करके, पर्याप्त जलयोजन और ऑक्सीजनेशन सुनिश्चित करके, और श्वसन स्थिति की बारीकी से निगरानी करके, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शिशुओं को ब्रोंकियोलाइटिस से उबरने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, श्वसन वायरस के प्रसार को कम करने के उपायों को बढ़ावा देना जैसे: उदाहरण के लिए, हाथ की स्वच्छता और बीमार लोगों के साथ निकट संपर्क से बचना ब्रोंकियोलाइटिस को रोकने में मदद कर सकता है।
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